Get Adobe Flash player

Операции при грыже пищеводного отверстия диафрагмы

Оно хорошо известны и достаточно широко распространены в странах Европы и в США. В России такие операции практиковали реже. По всей вероятности, причина этого кроется в недостаточно высоком уровне диагностики тех функциональных расстройств, которые сопровождают грыжу пищеводного отверстия диафрагмы в разные периоды заболевания. В отличие от рентгенографии и фиброэзофагогаст — роскопии лапароскопия дает возможность визуализировать наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы в начальной стадии заболевания. Именно широкие возможности лапароскопии на диагностическом этапе позволили расширить оперативные лапароскопические возможности. Последний аргумент, вероятно, стал решающим в пользу увеличения объема операций при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы в последние годы. Лапароскопическую фундопликации) можно считать наиболее выгодной для пациента операцией при грыже пищеводного отверстия диафрагмы вследствие возможности анатомо-физиологической оперативной коррекции пищеводно-желудочного угла при минимальной хирургической травме. В случае удачного выполнения операции больной получает уже на следующие сутки положительный результат. Исчезают ведущие, грубые симптомы болезни, больной способен к активной физической жизни. Технические аспекты лапароскопической фундопликации почти не зависят от стадии заболевания. Вход в брюшную полость осуществляют через четыре точки на передней брюшной стенке Точка / над пупком служит для введения лапароскопа и располагается по средней линии в 5—7 см выше пупка. Через правую точку 2 вводят основные инструменты для выполнения мобилизации абдоминального отдела пишевода и последующей фундопликации. Через две левые точки 3 и 4 вводят инструменты для отведения печени и тракции желудка, желудочно-печеночной связки, пищевода